Introducción: El Shock Séptico (SS) es una de las principales causas de mortalidad en pediatría, el uso de fármacos vasoactivos (DAV) debe realizarse precozmente para reducir la mortalidad. Esta investigación pretende comparar la eficacia terapéutica de la Epinefrina vs Dopamina como AVD inicial de niños SS ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) del Hospital Manuel Ascencio Villarroel (HNMAV), hospital de tercer nivel en un País de Renta Media Baja ( PIBM) como Bolivia. Métodos: Se realizó un estudio analítico, prospectivo y longitudinal, se estudiaron niños entre 1 mes a 14 años con diagnóstico de SC; excluyendo pacientes con enfermedades del corazón, enfermedad renal crónica, cáncer, inmunocomprometidos, desnutridos severos o fallecidos antes de iniciar el tratamiento con DAV, o aquellos que requirieron el uso de un segundo DAV. Resultados: Ingresaron al estudio 18 pacientes, 8 para el grupo de dopamina y 10 para el grupo de adrenalina, encontrando diferencias significativas en cuanto a: Categoría de frecuencia cardiaca y para categoría de presión arterial sistólica (p<0.05) tanto para epinefrina como para dopamina, determinando así que existe una relación significativa entre la aplicación del fármaco y estas dos variables. En cuanto a la mortalidad y las relaciones de causa y efecto, se utilizaron las curvas de supervivencia de Kaplan-Meier. Se comparó el uso de dopamina y epinefrina mediante el análisis de Log-Rank de Mantel-Cox, nada de lo que parece haber diferencia entre el uso de dopamina en comparación con epinefrina. Conclusión: Se sugiere que la mortalidad sea la misma con el tratamiento con dopamina o adrenalina; No se observaron efectos adversos con ninguna de las dos terapias.
Manejo inicial del shock séptico pediátrico
